早洩是最常見的射精障礙。 主要表現為性交開始時射精,甚至性交前射精,無法進行正常的性生活。 發病率佔成年男性的1/3以上。 早洩的定義仍然存在爭議。 通常通過男性射精潛伏期或性交時女性性高潮的頻率來評估。 例如,如果男性在性交過程中失去了控制射精的能力,那麼在陰莖插入陰道之前或之後立即射精就是標準。 ; 或將早洩定義為女性在性交過程中達到性高潮的時間少於 50%,但這些並未被普遍接受。
由於男性的射精潛伏期受年齡、禁慾時間長短、身體狀況、情緒心理等因素的影響,女性性高潮的頻率也受身體狀態、情緒變化、周圍環境等因素的影響。 此外,射精潛伏期的長短也存在個體差異。 一般認為,健康男性在陰莖插入陰道後2~6分鐘射精是正常的。 目前認為,早洩的病因除陰莖的心理和局部因素外,還應考慮泌尿、內分泌和神經系統疾病等因素。 引起早洩的心理因素有很多。 例如,很多人因各種原因害怕性失敗、情緒焦慮而陷入早洩; 年輕時手淫的人,總是以快速達到性高潮為目標; 缺乏性知識,只為滿足男人; 夫妻不善於默契配合; 感情不相容,厭惡配偶,有意或無意的施虐意識; 害怕性行為會損害健康,加重身體的某些先天性疾病; 性交次數過少或長期性壓抑者; 女人討厭性交,擔心,被迫迅速結束性行為等。
這些都會導致早洩,甚至產生連鎖反應,影響勃起能力。 正在研究導致早洩的器質性因素。 有人認為多發性硬化症或脊髓腫瘤等脊髓系統疾病、癲癇發作或腦血管意外等大腦皮層器質性病變均可引起射精失控。 也有報導提示糖尿病、心血管疾病、骨盆骨折、泌尿生殖系統疾病如尿道炎、前列腺炎、精囊炎、前列腺增生等均與早洩有關。
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