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早洩患者如何正確使用必利勁?

大家好,我是一名從業多年的臨床醫生。早洩這一話題常常令男性朋友難以啟齒。即便是一些嚴重的早洩患者,在男科門診也會忸怩作態,繞上好幾個彎才談到性生活“時間短”的問題。儘管早洩不像急性疾病那樣危急,也不像高血壓、糖尿病那樣通過藥物能輕鬆控制,但它對男性心理的影響卻不容小覷。早洩往往讓男性感到自卑和消極,因為在基因裏,男性都有著與生俱來的征服欲。當早洩出現,便顯得非常尷尬,甚至會覺得自己很沒用。作為醫生,我深知大家的心理和需求,因此今天就來解決這一問題,希望幫助有類似困擾的男性朋友。

什麼是早洩?

不少男性朋友在聚會時,喜歡誇大自己的“時間”,這是因為大家都有些小自尊。然而,實際上早洩的情況比大家想像的普遍得多。根據美國健康與長壽組織的調查,成年男性中有71%存在性功能障礙,其中39%還合併有勃起障礙。此外,61%的人對自己的性行為時間感到不滿意,只是礙於面子不願就診。《2013 亞太區性行為和性滿意度調查報告》顯示,大約三分之一的成年男性會遇到不同程度的早洩問題。

為什麼早洩會找上你?

早洩的發病機制與其他慢性疾病不同,它主要受到大腦和脊髓的調控,其中“5-羥色胺”是調控射精的重要神經遞質之一。早洩患者常常發現,儘管自己不願意時間這麼短,但一旦受到刺激就忍不住。5-羥色胺廣泛分佈於射精神經中樞和外周射精相關器官中,調節射精活動。神經突觸間隙內5-HT濃度的升高會導致射精延遲,因此治療早洩的藥物可以從這一機制入手。

過去,延長射精時間的對症療法主要是麻醉藥,通過局部注射或外用延長射精效果,但麻醉藥的耐受性不好。其他如海綿體藥物注射療法、經尿道給藥、陰莖假體植入術和陰莖背神經切斷術等治療方法雖然有效,但難以被大多數人接受。

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)能夠抑制5-HTT再攝取突觸間隙內的5-HT,使其濃度升高,從而延遲射精。必利勁壯陽藥(達泊西汀)就是這一類藥物的經典代表。作為世界上第一個有早洩治療適應證的短效SSRI類藥物,必利勁壯陽藥在國內外多項臨床試驗中均被證實有效,其貢獻不亞於治療勃起功能障礙的威而鋼。

必利勁壯陽藥的正確使用及注意事項

服用必利勁壯陽藥後,藥物會被快速吸收,最大血漿濃度在給藥1-2小時後達到,絕對生物利用度為42%。空腹服用30mg和60mg的必利勁壯陽藥後,血漿最大濃度分別在1.01小時和1.27小時後達到。必利勁壯陽藥的半衰期約為19小時,24小時後血藥濃度顯著降低,因此體內蓄積較少,排泄速度快。根據臨床數據,常見的副作用包括胃腸道和神經系統的症狀,如噁心、腹瀉、眩暈、頭痛、失眠和乏力等,但程度通常為輕至中度,不會引起嚴重安全問題。

目前市場上有30mg和60mg兩種劑型的必利勁壯陽藥。藥物說明書建議所有早洩患者初次服用劑量為30mg,應在性生活前約1至3小時服用。如果30mg效果不夠滿意且副作用可接受,可以增加至60mg。推薦最大使用頻率為每24小時一次,餐前餐後均可服用。藥片需完整吞服,建議用一杯水送服。適用於18至64歲的成年男性,但不適用於18歲以下人群。嚴重腎損傷、中重度肝損傷、心臟病患者以及同時服用某些藥物(如硫利達嗪、酮康唑等)者禁用。

結語

早洩並不可恥,而是應該正視並積極治療的問題。儘管早洩不會帶來明顯的身體痛苦,但它確實是一種疾病,需及時治療。日常生活中,應保持良好的生活和飲食習慣,勤加鍛煉,尤其是進行凱格爾運動(提肛運動)。在此基礎上,配合藥物治療,早洩問題定能得到有效改善。相信自己,加油!

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